Les prestations médicales

Les prestations médicales constituent une activité importante de la Fondation Hassan II . Cette activité englobe quatre missions : 1 -des consultations ; 2 -une assurance médicale complémentaire ; 3 -une assistance dans le domaine de la mutuelle ; 4 -une Assistance Transport Sanitaire.

 1.les consultations

La Fondation HASSAN II dispose d'un Cabinet Médical et d'une Clinique dentaire , sis tous les deux à Rabat, au n°23, rue Ibn Hazm , à l' Agdal , et dédiés aux consultations et aux soins des adhérents malades , leurs conjoints et leurs enfants.

     a ) Les consultations médicales:

• des consultations effectuées quotidiennement par des médecins généralistes :elles sont gratuites et sans rendez-vous ; • des consultations de spécialistes: elles sont payantes (70DH par visite) , sur rendez-vous et effectuées par des médecins professeurs vacataires, spécialistes en: cardiologie, pneumo -allergologie, gastro-entérologie, neurologie, endocrinologie, oto-rhino-laryngologie, rhumatologie, dermatologie, gynécologie et urologie. Le planning des consultations spécialisées est actuellement comme suit : Les contacts sont les suivants : standard :05.37.77.30.31/02/21 poste:149 direct :05.37.68.28.49 Fax :05.37.68.28.59 Le conseil, l'orientation et l'information des patients adhérents se font soit directement soit par téléphone. En cas d'hôspitalisation ,et en fonction de leur état de santé, les patients sont orientés soit vers des établissements hospitaliers universitaires ,soit vers des cliniques privées . La priorité consiste à assurer une admission rapide et des soins de qualité aux adhérents, dans des unités sanitaires respectant la convention de l’AMO et de l’assurance RMA –Watanya .Les patients hospitalisés font l’objet d’un suivi évolutif tout au long de leur séjour à l’hôpital . Quant à la prévention, elle se fait à travers l'organisation de campagnes de vaccinations (grippe , hépatite..) et de dépistage (diabète , HTA , maladies cardio-vasculaires , maladies cancéreuses..) .

     b) les soins et les prothèses dentaires :

La Clinique dentaire est dotée de quatre Cabinets dentaires où exercent neuf chirurgiens dentistes qui prennent en charge les adhérents,leur(s) conjoint(e)(s) et leurs enfants en leur prodiguant des soins de qualité. Ces soins englobent les: - traitements de caries; - traitements endodontiques; - soins d'hygiène; - extractions; - prothèses mobiles; - prothèses fixes.

         b-1 . Soins dentaires et chirurgicaux

I- Obturations dentaires définitives
A- Amalgame  et composite

Cavite  simple		D10
Cavite  Composée   2 Faces		D12
Cavité Composée    3Faces		D15
Polissage amalgame ou  composite traité ailleurs		D5
Screw post		D5


B/ Soins de la pulpe et des canaux

pulpotomie		D7
pulpectomie coronoradiculaire :
groupe incisivo-canin		D10
groupe  prémolaires		D12
groupe molaires		D18
Radio		D3


II -Hygiène buco- dentaire  et soins parodontiques

Détartrage		D10/séance
Traitement de parodenthopatie		D10/séance
Gingivectomie partielle		D10
Le médecin jugera le nombre de séances nécessaires


III- Soins CHIRURGICAUX
A- Extractions

D'une dent permanente		D10
D'une dent lactéale		D8
D'une dent en malposition alvéolectomie		D15
Incluse ou enclavée		D20
Dégagement chirurgical de la couronne d'une dent permanente incluse		D20
Traitement d'une hémorragie postopératoire dans une séance autre que l'extraction		D10
Traitement d'une cellulite plus extraction multiples avec drainage		D20

         b-2 . Prothèses dentaires

IV- Prothèses dentaires
Prothèse conjointe (fixe)

C,C couronne coulée	330DH
C,I,V couronne à incrustation véstibulaire	660DH
Richmand	1 .150DH
C,C,M couronne céramo-métallique	930DH
Jacket céramique
Faux moignon	220DH
Scellement définitif après un an (+ à partir de la 3ème dent)	D10- D5


Prothèse Amovible (mobile)

Prothèse d'une dent ou de deux dents	200DH
Prothèse totale	1 650DH
Partiel de plus de trois dents	660DH
Stellite ( + à partir de la 3ème dent)	1 150 DH+50 DH
Réparation ou adjonction	150DH à 250DH
Partiel flexible	1 500DH
Crochet ésthétique	250DH
Prothèse totale	3 400DH

 

NB : (D) comme unité : 7,50 Dh - Frais d’ouverture de dossier : 15,00 Dh ; - Consultation gratuite ; - Consultation sur rendez-vous. Lorsqu’il s’avère que le patient doit-être examiné et/ ou suivi par d’autres spécialistes, il est dirigé vers les divers spécialistes dans le domaine de la chirurgie : l’orthodontie, la parodontologie et l’implantologie. A cet effet , des conventions ont été conclues avec quatre spécialistes en orthodontie et en parodontologie à Rabat avec des conditions favorables aux adhérents, allant jusqu’à 40% de réduction . CONTACT : Standard : 0537773031/02/21 poste 110

 2. l’Assurance Médicale Complémentaire :

La Fondation HASSAN II a contracté depuis MARS 1981 une assurance -maladie , devenue depuis Janvier 2008 , une assurance médicale complémentaire , au profit de ses adhérents , leurs conjoints et leurs enfants . Elle consiste en principe: - Au remboursement des frais médicaux engagés par l’adhérent après intervention ou rejet de la CNOPS; - A la prise en charge à l'étranger par le remboursement par l'Assurance et /ou la CNOPS, des frais inhérents à des maladies non traitables au Maroc . a) Les cas pris en charge par l’Assurance sont: + l'hospitalisation médicale ou chirurgicale; + les affections de longue durée; + les affections lourdes et coûteuses(ALC); + les maladies congénitales; + la chirurgie réparatrice (après notion d'un traumatisme); + les prothèses auditives et orhopédiques; + les séances de rééducation à la suite d'une intervention chirurgicale ou une maladie chronique; + Les maladies stomatologiques nécessitant un acte chirurgical ; + La parodontite chronique évolutive. Important ! :Le délai de dépôt de dossiers ne doit pas dépasser un an. b) Les frais pris en charge directement par les adhérents sont : 1 -La franchise : payable une fois par an et parfamille : •Au Maroc, en cas de rejet de la CNOPS:1000dh : •A l’étranger :en cas de rejet de la CNOPS:3000 dh 2 -Les extras: -Complément de séjour (chambre individuelle, chambre de luxe) ; -Séjour de l’ accompagnant non justifié médicalement. c) pièces à fournir : 1)-en cas de remboursement : -Rapport médical détaillé ; -Facture détaillée précisant la part de la CNOPS et la part de l’adhérent; -Autres pièces justificatives : prescription, résultats d’analyses, radios et détail de la pharmacie; -Reçus des honoraires des médecins; -Décision de la CNOPS; -Copie de la CIN; -Copie de la Carte Mutuelle; -Attestation de précompte ; -Attestation de la CMR pour les retraités. - RIB. 2)-en cas de prise en charge: Au Maroc : -Rapport médical -Décision de la CNOPS -Devis -Copie de la Carte d’Adhérent -Attestation de précompte -Attestation de la CMR -RIB -•A L’étranger : -Certificat médical établi par un professeur , chef de Service de la spécialité en question exerçant au sein d’un Centre Hospitalier Universitaire. Le certificat doit préciser la nature de l’affectation et l’acte thérapeutique médical et / ou chirurgical requis à l’étranger; -Devis ; -Rendez-vous d’hospitalisation ; -Demande de prise en charge de la CNOPSàl’étranger -Copie de CIN -Copie de la carte Mutuelle -Copie de la carte d’Adhérent -Attestation de précompte -Attestation de la CMR -RIB CONTACT : 05 37 77 30 31/02/21 poste 139

 3. Assistance dans le domaine de la mutuelle

Elle consiste en la coordination avec la CNOPS et les différentes MUTUELLES pour tout ce qui concerne: -la mise à jour des cartes d'adhésion à la mutuelle ; -la régularisation administrative des retraités, des veufs et des veuves; -les attestations des maladies de longue durée; -le remboursement des frais engagés par l'adhérent; -les dossiers de prises en charge des hôspitalisations à l'étranger et au Maroc. -IMPORTANT : A- Les pièces à fournir pour bénéficier d’une prise en charge à l’étranger : 1. Demande manuscrite (+ un N° de téléphone) 2. Copie de la carte mutuelle et de la CIN 3. Certificat des études supérieures et un certificat de célibat, si le bénéficiaire est un enfant âgé de plus de 21 ans 4. Certificat médical établi par un professeur, chef de service de la spécialité en question, d’un centre hospitalier universitaire (CHU), précisant la nature de l’affection et l’acte thérapeutique médical et/ou chirurgical à réaliser à l’Etranger 5. Bilan biologique et/ou radiologique effectué 6. Rendez-vous 7. Devis estimatif 8. Autres pièces justificatives, si nécessaire . B- Les pièces à fournir pour bénéficier d’un accord pour remboursement : 1-Demande manuscrite justifiant la présence à l’étranger (Copie de la décision de congé, si l’intéressé est en activité) 2 -Copie de la carte de la mutuelle et de la carte d’identité nationale 3 - Certificat des études supérieures et un certificat de célibat , si le bénéficiaire est un enfant âgé de plus de 21 ans; 4 - Compte rendu d’hospitalisation ou compte rendu opératoire; 5 - Preuves de paiement originales avec une copie (factures, reçus,….); 6 - Attestation de change de devises . CONTACT : 05 37 77 30 /31/21/02 POSTE 134

 4. L'Assistance Médicale d'Urgence

par la société ISAAF Assistance : La Fondation HASSAN II a également contracté une convention d 'Assistance Transport Sanitaire au profit de ses adhérents et des membres de leurs familles(voir détails) . La Fondation, par le biais de son Cabinet Médical , s'assure que le transport des patients par ISAAF Assistance au Maroc ou à l’étranger, en cas de maladie, d’accident ou de décès, s’effectue selon les clauses conventionnelles . Un médecin- conseil de la Fondation, assure la coordination entre le médecin traitant, le médecin d’accueil, l’unité de soins où il sera hospitalisé et le staff médical et administratif de ISAAF Assistance.